Blépharoplastie inférieure : quelles sont les différentes options ?

Une apparence fatiguée ou vieillie autour des yeux est souvent liée aux changements qui apparaissent au niveau des paupières inférieures. Poches sous les yeux, excès de peau, perte de volume ou combinaison de plusieurs de ces facteurs peuvent donner au visage un air moins frais que ce que l’on ressent.

Lors de nos consultations, une question revient d’ailleurs régulièrement : faut-il envisager une chirurgie des paupières inférieures, une lipofilling suffit-il ou peut-on également corriger ce problème à l’aide de produits de comblement ?

La réponse n’est jamais toute simple. Chacune de ces techniques a sa place et, dans certains cas, elles peuvent même être combinées. Nous vous expliquons volontiers les différences.

Date :
26/01/26
Catégorie :
Yeux
Temps de lecture :
4 minutes
Dr. Karlien Van de Sijpe

Quelles sont les différentes techniques pour rafraîchir l’apparence des paupières inférieures?

1. Blépharoplastie inférieure chirurgicale

Une blépharoplastie inférieure chirurgicale vise principalement à corriger l’excès de peau et les poches graisseuses sous les yeux. Avec l’âge, la peau perd de sa fermeté et les compartiments graisseux peuvent devenir plus proéminents, donnant ainsi naissance à des poches visibles.

Lors de l’intervention, le chirurgien retire ou repositionne l’excès de graisse et retend délicatement la peau. L’incision est généralement réalisée juste sous la ligne des cils ou à l’intérieur de la paupière, ce qui rend les cicatrices très discrètes. L’objectif est toujours de retrouver un regard frais et reposé, sans tirer sur les traits ni modifier l’apparence du visage.

Cette intervention est particulièrement indiquée en présence de :

  • excès de peau marqué
  • poches graisseuses prononcées

2. Lipofilling

Le lipofilling repose sur un principe différent. Au lieu de retirer des tissus, on ajoute de la graisse autologue afin de restaurer les volumes perdus. Avec l’âge, on ne perd en effet pas seulement de l’élasticité, mais aussi du volume, notamment au niveau de la vallée des larmes et du milieu du visage.

Lors d’un lipofilling, la graisse est soigneusement prélevée, par exemple au niveau de l’abdomen ou des cuisses, puis purifiée avant d’être réinjectée avec précision sous les yeux. Cette technique permet d’atténuer les ombres, de combler les creux et de recréer une transition plus douce entre le contour de l’œil et la joue.

Le lipofilling convient particulièrement en cas de :

  • perte de volume ou vallée des larmes creusée
  • cernes liés aux ombres
  • patients jeunes sans excès de peau

Le résultat est naturel et subtil, grâce à l’utilisation de votre propre graisse.

3. Produits de comblement à base d’acide hyaluronique

Pour les personnes qui recherchent une solution moins invasive et temporaire, les produits de comblement à base d’acide hyaluronique peuvent, dans certains cas, constituer une alternative à une blépharoplastie inférieure chirurgicale ou à un lipofilling. Les produits de comblement à base d’acide hyaluronique permettent de corriger délicatement le manque de volume au niveau de la vallée des larmes, afin d’atténuer les ombres et d’adoucir la transition entre la paupière et la joue.

Ce traitement convient principalement en cas de perte de volume légère, sans excès de peau marqué ni poches graisseuses importantes. Le résultat est visible immédiatement, puis continue à s’affiner dans les jours qui suivent le traitement. La zone sous les yeux étant particulièrement délicate, cette technique nécessite expérience, précision et un choix de produit particulièrement réfléchi. Lorsqu’il est réalisé correctement, le résultat reste naturel et harmonieux, sans alourdir le regard.

Les produits de comblement n’offrent pas de solution permanente et doivent généralement être renouvelés tous les 6 à 12 mois. Lors d’une consultation, nous évaluons toujours si cette technique est adaptée à votre visage ou si une approche plus structurelle serait davantage indiquée à long terme.

Chirurgie, lipofilling ou produits de comblement : pas de choix unique, mais une approche personnalisée

La principale différence entre ces trois techniques réside donc dans ce qui doit être corrigé :

  • La chirurgie corrige l’excès de peau et de graisse.
  • Le lipofilling (permanent) et les produits de comblement (temporaires) permettent de restaurer les volumes perdus.

En pratique, nous constatons souvent qu’une combinaison de ces techniques permet d’obtenir le résultat le plus harmonieux et le plus durable. Lors de la consultation, nous analysons non seulement la paupière elle-même, mais aussi l’ensemble du visage et son anatomie sous-jacente. Nous pouvons ainsi établir un plan de traitement véritablement adapté à chaque patient.

Qu’est-ce qu’une canthopexie et quand est-elle nécessaire?

Chez certains patients, outre l’excès de peau ou la perte de volume, il existe également un relâchement du soutien de la paupière. Celui-ci peut se manifester par un coin externe de l’œil qui s’affaisse ou par un risque accru d’éversion de la paupière inférieure après une intervention chirurgicale.

Dans ce cas, une canthopexie peut être réalisée. Cette technique consiste à renforcer délicatement le coin externe de l’œil et à le fixer à nouveau de manière stable. Elle contribue non seulement à la sécurité de l’intervention, mais aussi à préserver une forme de l’œil harmonieuse et naturelle et à garantir un résultat stable et durable.

Une canthopexie est souvent réalisée à titre préventif et s’inscrit pleinement dans une approche réfléchie et spécialisée de la chirurgie des paupières.

Quel traitement est le mieux adapté à votre situation?

Il n’existe pas de solution universelle pour les paupières inférieures. Un traitement qui convient parfaitement à une personne peut être moins adapté à une autre. C’est pourquoi nous commençons toujours par une analyse personnalisée, en prenant en compte la qualité de la peau, les volumes, le soutien musculaire ainsi que vos attentes et souhaits esthétiques.

Notre objectif n’est jamais de transformer votre regard, mais de lui redonner plus de douceur, de fraîcheur et d’harmonie, tout en respectant les caractéristiques de votre visage et son évolution au fil du temps.

Besoin de plus d’informations? Nos médecins se feront un plaisir de vous conseiller.

Dr. Karlien Van De Sijpe

Spécialiste en chirurgie plastique

Spécialisée en lifting du visage et en chirurgie de correction du visage

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